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简答题胆管癌的CT表现有哪些?
  • (1)肝门部胆管癌的CT表现为:①胆管分叉部和肝总管近端的肿瘤阻塞胆管,使其呈中、重度扩张,肝内胆管也有扩张,可为一侧或两侧,相应部位肝实质萎缩。②肝门区肿块体积较小,呈低密度或等密度,常截然阻断呈放射状分布的扩张胆管而使后者呈典型的“软藤”征。③肿块增强扫描无明显强化。④若肿瘤侵及或淋巴结转移压迫胆囊管可使胆囊增大,反之胆囊常萎缩。
    (2)胆总管癌的CT表现:①胆总管突然阻塞中断,伴有或不伴有软组织肿块。②胆管梗阻末端形态不规则,管壁增厚,呈结节状及星芒状改变。③梗阻水平以上胆管扩张,病变部位胆管狭窄,其范围长短不一。④静脉胆道CT造影可见管腔内偏心性充盈缺损,边缘不规则,不随体位变化而改变。
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