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简答题 【简要病史】张某,男,54岁,间歇性头晕、头痛3年。 【答题要求】 病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史
  • 采集要点
    (1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。
    ①头晕、头痛的性质、程度、部位及发作时间。
    ②伴随症状:恶心、呕吐、发热、耳鸣、目花、心悸等。
    ③诱因。
    ④饮食、睡眠、二便、体重变化情况。
    ⑤诊疗经过:是否到过医院就诊,做过哪些检查,治疗情况如何?
    (2)相关病史
    ①有无高血压病史及家族史。
    ②有无继发性高血压疾病的因素:肾小球肾炎、嗜咯细胞瘤等。
    ③吸烟和饮酒史。
    ④有无药物过敏史。
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