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简答题简述护理诊断有哪些？
  • （一）一般问题的护理诊断
    1.疼痛与脏器的炎症、缺血、梗阻、溃疡、肿瘤或功能性疾病等有关。
    2.体温过高与细菌毒素入侵感染以及炎症有关。
    3.营养失调：低于机体需要量与摄入不足、禁食和消耗、丢失有关。
    4.活动无耐力与疲劳、供氧不足、心排出量减少以及长期卧床有关。
    5.有皮肤完整性受损的危险与长期卧床或强迫体位、水肿、营养不良有关。
    6.焦虑、恐惧与疾病迁延、个体健康受到威胁有关。
    7.知识缺乏：缺乏对疾病的认识以及治疗的相关知识。
    8.潜在并发症：各系统严重疾病。
    （三）呼吸疾病的护理诊断
    1.清理呼吸道无效与呼吸道分泌物过多、痰液黏稠滞留有关。
    2.气体交换受损与呼吸道痉挛、呼吸面积减少、换气功能障碍有关。
    3.低效性呼吸型态与不能进行有效呼吸有关。
    4.有感染的危险与痰多、黏稠、不易排出以及细菌感染等因素有关。
    （四）循环疾病的护理诊断
    1.气体交换受损与肺淤血、肺水肿或伴肺部感染有关。
    2.体液过多与右心衰竭致体静脉淤血、水钠潴留、低蛋白血症有关。
    3.有受伤的危险与心律失常引起的头晕、晕厥有关。
    （五）消化疾病的护理诊断
    1.有体液不足的危险与大量呕吐/大量腹泻引起失水有关。
    2.体液过多：腹水与肝功能损害致低蛋白血症、门静脉压增高、血浆胶体渗透压降低及醛固酮分泌增加等有关。
    3.便秘与肠道肿瘤、胃肠功能紊乱等有关。
    （六）泌尿疾病的护理诊断
    1.体液过多与肾小球滤过功能下降致水钠潴留、大量蛋白尿致血浆清蛋白浓度下降有关。
    2.排尿障碍：尿频、尿急、尿痛与尿路感染所致的膀胱激惹状态有关。
    （七）内分泌疾病的护理诊断
    1.营养失调低于或高于机体需要量与胰岛素分泌或作用缺陷有关。
    2.有感染的危险与血糖增高、脂代谢紊乱、营养不良、微循环障碍等因素有关。
    3.自我形象紊乱与腺体功能减退所致身体外观改变有关。
    （八）神经疾病的护理诊断
    1.有脑组织灌注无效的危险与颅内压增高有关。
    2.意识障碍与颅内血肿、颅内压增高有关。
    3.躯体移动障碍与脑组织缺血或脑出血有关。
    4.自理缺陷与肿瘤压迫导致肢体瘫痪及开颅手术有关。
    5.有受伤害的危险与肢体无力及眩晕有关。

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