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简答题请简述婴幼儿颌骨骨髓炎的病因、临床表现及治疗原则。
  • 定义：一般指出生后3月以内的化脓性颌骨中央性骨髓炎，主要见于上颌骨。
    病因：血行播散（败血症，脐带感染）最多见；亦可由于粘膜皮肤的损伤和乳头感染引起；泪囊、中耳的化脓性炎症扩散亦可导致骨髓炎。
    病原菌：金黄色葡萄球菌和链球菌为最常见。
    临床表现：
    起病急，全身中毒症状明显。
    眶下、内眦及口内相应区前庭沟和硬腭等部位肿胀。
    眶下、鼻腔、口内前庭沟、硬腭等部位溢脓。
    慢性期形成瘘管，持续排出脓液、小死骨块和坏死牙胚。
    探查瘘管可及粗糙骨面及感染牙胚，很少有大块死骨块。
    治疗：
    急性期：全身抗感染，支持疗法；局部切开引流术。
    慢性期：治疗偏于保守；注意避免切除未坏死骨质，保留未感染牙胚。

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