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简答题试述肝素与香豆素类药物的异同点。
  • (1)肝素在体内体外均有抗凝作用,起效快,但持续时间短,口服无效,常静脉给药;香豆素类仅在体内有抗凝作用,起效慢,持续时间长,口服有效。
    (2)肝素主要是通过激活抗凝血酶Ⅲ,中和灭活各种凝血因子,影响凝血过程的多个环节而产生抗凝作用;香豆素类主要是竞争性拮抗维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。
    (3)两者均可用于防治血栓栓塞性疾病,主要不良反应均为易致自发性出血,肝素过量可用鱼精蛋白解救,香豆素类过量可用维生素K对抗。
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