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简答题诊断急性甲型肝炎主要应查哪些化验指标？
  • 首先应查病毒学指标，包括以下几个方面：
    抗HAV：即甲型肝炎病毒的特异性抗体，于发病后1～4周在血清中既可测出，主要包括抗HAVIgM和HAVIgG两种，是目前诊断急性甲型肝炎最常用的血清病毒学指标。
    抗HAVIgM：在甲型肝炎患病早期既可检出，其出现与临床症状及生化指标异常时间相一致。在临床症状出现时，抗HAVIgM即开始增加，第二周达高峰，一般持续8周，少数可达6个月以上。但个别患者开始阴性，2～3周后才可出现阳性，故临床上疑为甲型肝炎，而抗HAVIgM阴性的患者，最好重查1～2次，以免漏诊。由上可见，抗HAVIgM是早期诊断甲型肝炎的一个极好的指标，它简便、快速和易于大量检测。
    HAVIgG://较抗HAVIgM出现晚，不能用于早期诊断，需要采用急性期和恢复期双份血清标本，恢复期抗体效价比急性期上升4倍以上，方能作出诊断。

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