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简答题重症高血压脑出血超早期手术治疗的理论依据是什么？
  • 重症高血压脑出血目前主张在发病6小时以内行手术治疗，称超早期手术治疗。
    理论依据：
    1.研究证明，血肿形成30分钟之内，其周围的脑实质即将发生海绵样变；
    2.6小时后由于血肿分解产物的损害作用，紧靠血肿的脑实质开始出现坏死；
    3.坏死层外侧的脑组织内以静脉为主的小血管周围出现环状或片状出血灶，称血管外出血层，再外侧为海绵层，之后随时间的推移坏死层、血管外出血层和海绵层不断向周围脑实质扩展，12小时后坏死层和血管外出血层融合成片。
    由此可见，血肿形成6小时，周围脑组织开始发生变性、出血和坏死。故6小时内清除血肿，即可避免这种不可逆性损害。

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