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简答题四弧征、双弧征、食管移位是二尖瓣狭窄的特征性X线表现吗？
  • 二尖瓣狭窄所致的血液动力学变化可引起左心房和右心室增大，因而在后前位像上心影右缘可出现双弧征，血管心脏的左缘可出现四弧征，食管造影时在右前斜位上右可见食管移位。其他心脏病也可出现这些征象吗？根据我们观察可以出现这些征象，但出现的机会比二尖瓣狭窄要少。
    有时误诊是由于对病情缺少全面分析，孤立的看待某一征象。
    我们观察双弧征、四弧征和食管移位分别可见于下列疾病：
    右心缘双弧征：可见于二尖瓣狭窄、心肌病等。
    左心缘四弧征：可见于二尖瓣狭窄、缩窄性心包炎、动脉导管未闭等。
    食管移位：可见于二尖瓣狭窄、动脉导管未闭、缩窄性心包炎、心肌病、动脉硬化性心脏病等。
    单纯二尖瓣关闭不全也可有左心房增大的X线征象，但在临床上，单纯二尖瓣关闭不全远较单纯二尖瓣狭窄、二尖瓣狭窄合并关闭不全少见。

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