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简答题肺野内小蜂窝状影像常见于哪些疾病？
  • 这里说的小蜂窝状影像，是指肺野上多数直径约1cm或1cm以下的环形、排列似蜂窝的阴影，一般见于支气管扩张和小叶肺气肿继发感染。蜂窝壁的厚度与有无感染有关。扩张支气管继发感染时不仅蜂窝壁增厚，有时在蜂窝里还可能有液平面。由于支气管扩张程度不同，蜂窝大小可有差异。小叶肺气肿无感染时蜂窝壁相当薄，一般不易看出，继发感染时由于形成大小形状相似的蜂窝状影像，有时使缺乏经验者不会解释，觉得即不象支气管扩张时的“蜂窝”，有提不出诊断。我们认为二者在X线上有时可以区别：支气管扩张的蜂窝多发生在下野，大小因人而异，感染时可有液平面。总的来说蜂窝大小和形态有较明显的差别。小叶肺气肿多在肺脏边缘，可发生在肺中下野任何部分，若有感染时可呈现规整的蜂窝影像。在鉴别诊断时不要把慢性支气管炎的纤维变和增厚支气管壁重叠阴影误认为蜂窝，他们呈大小和形状不规则的网格状，形态不如蜂窝影像具体。

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