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简答题简述前列腺癌早期诊断方法的现状？
  • 前列腺癌在外科病理中占有相当大的比重，近年来有上升的趋势。临床最重要也是最主要的方法是直肠指检，其确切率可达80%，B超检出率为88%，二者的结合是手术指征的主要依据。细针抽吸活检组织学和细胞学确诊率受一定的限制，仅为61.6%，且有赖于定位和病理医师的经验。目前认为前列腺特异性抗原（PSA）在早期前列腺癌诊断中是一个有价值的标记物，且随着年龄的不同有所变化。血清PSA水平与肿瘤临床分期、肿瘤体积、组织学分级、包膜有无穿破和输精管有否侵犯有关。此外PSA还可提示抗性激素治疗的预后以及有无淋巴结和骨髓转移。故有人建议PSA可作为50岁以上男性查体的常规项目。

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