试题详情
- 简答题 患者男性60岁,住院号:1250753因“间断尿黄一月余,加重两月”入院。饮酒35年,约500g/天。查肝功能:Ast101u/L,ALT30.7u/L,TBLL340.5umol/L,DBLL276.5umol/L。初步诊断为“酒精性肝硬化”。查体:HR80次/分,血压110/60mmHg,p92次/分,T36.3℃遵医嘱行单膜血浆置换治疗,患者在进行治疗过程中,护士发现血流量不足,分离出血浆颜色为淡粉色,用无菌纱布沾取分离出血浆,肉眼未见血样,此时机器TMP256mmHg,V195mmHg,停止分浆,快速用生理盐水冲洗管路和血浆分离器,5分钟后分离出血浆正常。 为何会出现这种情况?
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第一、护士对血浆置换程序及机器操作不熟练。
第二、动脉穿刺及插管技术欠佳,患者躁动或体位改变,造成血流不畅,管路内血液浓缩。
第三、引血端穿刺针脱出或移位,管路折叠引血不畅,静脉回血端堵塞。
第四、患者血液高凝,或伴有高脂血症,肝素钠用量不足,引起分离器血液浓缩。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
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