试题详情
简答题患者，男性，65岁，规律透析7年，2016-07-03由急诊收治。家属轮椅推入血透室，患者面色苍白，口唇紫绀，张口呼吸，大汗淋漓，血压215/103mmHg，心率116次/分，肺部听诊双肺布满湿罗音，心前区闻及奔马律。医嘱予超滤5kg，前0.5小时单超1kg，后3.5小时行HD治疗。 护理该患者时应该注意些什么？
  • 注意事项：
    （1）超滤前做好该患者的护理评估，评估其心功能，电解质和酸碱平衡情况。
    （2）对于心血管状态不稳定的患者，单纯超滤过程中警惕出现致命性心律失常，甚至出现猝死的可能。如出现上述情况，应立即停止单超，立即抢救。
    （3）密切观察患者可能出现的低血压的症状，一旦出现，立即降低超滤率，必要时补充生理盐水或者白蛋白，经过上述处理后，血压不能恢复正常时，应该停止单超，积极救治。
    （4）详细记录患者病情变化，特别是对治疗过程中的补液量、脱水量，应详尽记录并交班。

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