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简答题输卵管梗阻的病因是什么?简述其疏通。
  • 输卵管梗阻的病因包括慢性输卵管炎、结节性输卵管炎、子宫内膜异位症等,其中慢性输卵管炎约占一半以上。由于输卵管炎导致输卵管粘连、输卵管内炎性碎片、浓缩厚的粘液、细小的纤维丝均可引起输卵管阻塞,所以在行输卵管造影时,部分病例可以因造影时的冲洗作用而使阻塞输卵管得以疏通。但因其横断面积很小,虽然施加于宫腔内的流体静脉压相当大,但真正传导到输卵管间质部的净力却相当微弱。即使梗阻比较脆弱,疏通率也较低。输卵管成形术采用类似经皮血管成形术的方法,对梗阻的输卵管施行再通的疏通率较高,适用于输卵管间质部和峡部近端因慢性非特异性炎症所致的梗阻。不适用于峡部远端狭窄及以往施行过输卵管手术者。
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