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简答题脑出血常用辅助检查的方法和意义。
  • 脑出血常用辅助检查的方法和意义
    (1)临床上头颅CT为脑出血疑诊病历的首选检查,因脑出血发病后立即出现高密度影,可与梗死鉴别。
    CT可显示血肿部位、大小,是否有占位效应,是否破入脑室、蛛网膜下腔及梗阻性脑积水等。但出血1~2周后诊断意义较差。
    (2)MRI检查对于急性期脑干出血优于CT,病程4~5周后CT不能辨认脑出血时,MRI仍可明确分辨,故可区分陈旧性脑出血和脑梗死。MRA较CT更易发现脑血管畸形、血管瘤及肿瘤等出血原因。
    (3)数字减影脑血管造影(DSA.只在考虑手术清除血肿或排除其他疾病时方可进行。怀疑脑血管畸形、Moyamoya病、血管炎等可行DSA检查,尤其是血压正常的年轻患者更应考虑行DSA检查以查明病因,预防复发。
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