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简答题何为早产儿视网膜病变，它的病因，国际分类法以及主要临床表现。
  • 早产儿视网膜病变(ROP)以往曾称为Terry综合征或晶状体后纤维增生症，但后者仅反映了该病的晚期表现。孕期34周以下，出生体重小于1500g，生后吸氧史，发生率约60%，孕期更短或更低出生体重者，发生率可达66%～82%。病因：未完全血管化的视网膜对氧产生血管收缩和血管增殖。正常视网膜血管约在胚胎36周发育达到鼻侧边缘，40周时达到颞侧缘。此期内暴露于高浓度氧，引起毛细血管内皮细胞损伤，血管闭塞，刺激纤维血管组织增生。
    病程分期：各期变化见表。
    早产儿视网膜病变国际分类法
    部位
    Ⅰ区：以视盘为中心，60°范围内的后极视网膜
    Ⅱ区：从I区向前到鼻侧锯齿缘的距离的圆形范围
    Ⅲ区：余下的颞侧的周边视网膜范围，按累及的钟点数目计严重程度
    第1期：在血管化与非血管化视网膜之间存在分界线
    第2期：分界线抬高，加宽，体积变大，形成嵴
    第3期：嵴伴有视网膜外纤维血管组织增生，按增生量可分为轻，中，重
    第4期：不完全视网膜全脱离
    A，中心凹不累及；B，中心凹累及
    第5期：漏斗状视网膜全脱离，前部及后部可分别开放或关闭
    此外，视网膜后极部血管扩张、扭曲，称为“附加”病变，预示急性进展。
    治疗：ROP一旦发生，进展很快，可有效治疗的时间窗口很窄，因此应对37周以下早产儿出生后及时检查，对高危者应每周检查。在第2～3期可行激光或冷冻治疗，凝固无血管区。第4～5期，行玻璃体手术切除增殖的纤维血管组织，同时做光凝，以挽救视力。

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