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简答题简述胸膜炎根据渗出物性质的分类。
  • 1.浆液性胸膜炎又称湿性胸膜炎，主要表现为多量淡黄色浆液聚积于胸膜腔，常见于肺炎及肺结核病初期，也可以是类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病时全身性浆膜炎的局部表现。
    2.纤维素性胸膜炎又称干性胸膜炎，渗出物主要为纤维素伴不等量的中性粒细胞浸润，多见于肺炎、肺结核、尿毒症、风湿病和肺梗死。临床听诊可闻胸膜摩擦音并出现胸痛。晚期若纤维素不能被溶解吸收，则发生机化而导致胸膜纤维性肥厚和粘连。
    3.化脓性胸膜炎常继发于肺炎球菌、金黄色葡萄球菌等化脓性细菌引起的肺炎、肺脓肿，也可由血型播散引起，如果脓性渗出液积聚于胸腔可形成脓胸。肺结核空洞破裂穿入胸腔可形成结核性脓胸。

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