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简答题老年患者血液透析中低血压该如何预防？
  • ①设定理想的干体重。
    ②排除导致低血压的不利因素。
    1.透析中超滤率要适当，一般血容量下降不超过10％-15％为宜，当体内水潴留严重时，应增加透析时间及频率，避免超滤率过大。
    2.避免使用低钠透析液。
    3.用碳酸氢盐透析液。
    4.有低血压倾向的患者不要使用低钙透析液。
    5.透析中发生与进食有关的低血压患者则透析中不要进食。
    ③低温透析：对于有低血压倾向的患者采用低温透析，平均动脉压及心输出量下降均明显减少，总的外周血管阻力增加，减少了透析中的低血压的发生。
    ④血液滤过或血液透析滤过：特别适用于心血管不稳定的患者。
    ⑤可调钠透析：选择合适的透析液钠离子浓度变化曲线。

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