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简答题简述心内膜垫缺损的定义及临床表现。
  • 心内膜垫是胚胎的结缔组织,参与形成心房间隔,心室间隔的膜部,以及二尖瓣和三尖瓣的瓣叶和腱索。严重的(完全性)心内膜垫缺损形成房室共道永存,最轻的(不完全性)心内膜垫缺损为第一孔未闭型心房间隔缺损伴二尖瓣裂,两者之间有一些中间类型。临床表现有乏力、发育不良、易患呼吸道感染,心力衰竭等,且常伴有先天性痴呆;有肺动脉高压或合并肺动脉狭窄者还有紫绀;心尖区有全收缩期响亮而粗糙的吹风样返流性杂音;X线片示心脏普遍增大,以左室增大为主,如有肺动脉高压则右室增大显著,其他类似房间隔缺损;心电图示P-R间期延长,电轴左偏,右室大或IRBBB和左室肥大表现,超声心动图和心导管检查造影可以明确诊断。
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