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简答题在腰椎侧位片上，正常腰椎椎体的前后径的大小都一样吗？
  • 椎体的大小变化是判断有无病变的指标之一。在人们的一般印象中，腰椎椎体的大小相仿。在腰椎的侧位片上，每个腰椎椎体前后径的大小是否相仿？搞清这个问题，对于诊断脊髓占位病变具有重要意义。根据我们观察，正常腰椎椎体前后径的大小有三种情况：
    1、递减型：椎体的前后径自上而下逐渐变小，这种表现有时从第三腰椎开始；
    2、递增型：椎体前后径自上而下逐渐增大；
    3、均等型：椎体前后径大小相仿，此型占大多数。
    这三种类型均为正常所见，不应视为病变。当工作中发现某椎体前后径较小、需判断有无临床意义时，首先应当注意椎体后缘的形状，而且注意与上、下的椎体比较。在正常情况下，椎体后缘呈直线形或呈轻微前凸的弧形。只有在某段腰椎椎体前后径骤减、椎体后缘呈较明显的前凸弧形时，才有可能是脊髓良性占位病变，而且即使如此，也往往需要进一步鉴别病变和变异。

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