试题详情
简答题患者男性60岁，住院号：1250753因“间断尿黄一月余，加重两月”入院。饮酒35年，约500g/天。查肝功能：Ast101u/L，ALT30.7u/L，TBLL340.5umol/L，DBLL276.5umol/L。初步诊断为“酒精性肝硬化”。查体：HR80次/分，血压110/60mmHg，p92次/分，T36.3℃遵医嘱行单膜血浆置换治疗，患者在进行治疗过程中，护士发现血流量不足，分离出血浆颜色为淡粉色，用无菌纱布沾取分离出血浆，肉眼未见血样，此时机器TMP256mmHg，V195mmHg，停止分浆，快速用生理盐水冲洗管路和血浆分离器，5分钟后分离出血浆正常。 在工作中如何避免？
  • 第一、加强血浆置换治疗操作人员的培训。
    第二、加强医患沟通，减少患者恐惧紧张情绪。
    第三、提高穿刺及插管技术。
    第四、治疗前了解患者病史及出凝血情况。
    第五、治疗过程中导管要固定妥当，密切观察患者情况，机器运转情况、报警情况，尤其要密切观察静脉压，跨膜压、动脉压，减少分离器血液凝集情况，保证体外循环的血流通畅。

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