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简答题简述动脉粥样硬化发病机制的“综合学说”。
  • 动脉粥样硬化是动脉壁对内皮细胞损伤的一种慢性炎症反应,通过氧化修饰的脂蛋白、单核源性巨噬细胞、T淋巴细胞与动脉壁的正常细胞成分相互作用促进病变的进展。
    1)慢性内皮细胞损伤,常伴有功能障碍,引起通透性增加、白细胞粘附和血栓形成的潜能;2)含高胆固醇的LDL在血管壁蓄积;3)脂蛋白的氧化修饰;
    4)血液单核细胞粘附于内皮,迁入内膜,转化成巨噬细胞和泡沫细胞;5)血小板粘附;
    6)激活的血小板、巨噬细胞或由中膜迁入内膜的平滑肌细胞等释放多种因子;7)内膜平滑肌细胞增生,胶原和蛋白聚糖等细胞外基质蓄积;8)细胞内外脂质蓄积增加。
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