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简答题简述锥体束损害与锥体外系疾病的鉴别要点。
  • （1）肌张力改变：肌张力增高在锥体束损害时称痉挛，有“折刀症”。锥体外系疾病的肌张力增高称强直，呈“铅管样强直”；肌张力降低常伴有不自主运动，见于小舞蹈症；肌张力时高时低见于手足徐动症或扭转痉挛。
    （2）肌张力增高的部位：锥体束损害见于上肢的屈肌、下肢的伸肌；锥体外系疾病见于四肢的伸屈肌和躯干的屈肌。
    （3）不自主运动：锥体束损害无不自主运动，锥体外系疾病则多见。
    （4）腱反射：锥体束损害多亢进，锥体外系疾病常正常或减弱。
    （5）巴宾斯基征：锥体束损害呈阳性，锥体外系疾病呈阴性。
    （6）自主运动：前者不能，后者存在或有轻度障碍。

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