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- 简答题产生心绞痛的病因是什么?治疗的药物有哪几类?分别是什么机理?
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心绞痛是冠状动脉粥样性硬化性心脏病(冠心病)的常见症状,由心肌急速的暂时性缺血和缺氧引起。
抗心绞痛要按化学结构和作用机理可分为四类:硝酸酯和亚硝酸酯类,钙拮抗剂,β-受体阻断剂,其他类。
作用机理:
硝酸酯和亚硝酸酯类:血管内皮细胞能释放扩血管物质-血管内皮舒张因子NO,它激活鸟苷酸环化酶,增加细胞内cGMP的含量,从而激活依赖于cGMP的蛋白激酶,促使肌球蛋白去磷酸化,而松弛血管平滑肌。
钙拮抗剂:能选择性阻滞钙离子经细胞膜上的钙通道进入细胞内,减少细胞的Ca2+浓度,导致心肌收缩力减弱,心作功和耗氧量,同时冠状血管和外周动脉血管松弛,外周阻力降低,血压下降。
β-受体阻断剂:具有扩张冠状动脉,促进测支循环形成,一直血小板聚集,防止血栓形成的作用。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
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