试题详情
- 简答题简述预后研究中常见偏倚的种类及其控制要点?
-
常见偏移的种类:
1.集合偏倚(assembly bias)
2.零点偏倚(zerotime bias)
3.迁移偏倚(migration bias)
4.测量偏倚(detection bias)
5.回忆偏倚(recall bias)
6.报告偏倚(reporting bias)
7.疑诊偏倚(diagnostic suspicion bias)
8.期望偏倚
9.混杂偏倚(confounding bias)
控制要点:
1.选择具有代表性的研究对象:采用或制定明确、统一与公认的诊断标准,尽可能选择各级医院的早期病人为研究对象。严格掌握研究对象的纳入与排除标准。
2.采用多种对照:采用多种对照,可以对选择偏倚作出估计,减少选择偏倚对研究结果的影响。
3.采取措施提高应答率:研究中加强对患者及其家属进行随访意义的宣传,以提高依从性;建立健全随访管理制度,随访要有专人负责,对失访者要及时采取措施以保证随访;积极回答患者来信的要求,不失信于患者;改进随访信格式与内容,删除使患者及其家属反感的措辞,采用关心体贴的言语。
4.制定明细的资料收集方法和严格的质量控制方法:测量变量与指标明确、客观,并力求量化或等级化;研究中使用的仪器、设备应予以标定,试剂药品应符合要求;对资料收集者进行统一培训,以便统一标准、统一方法;通过与所收集资料有联系的鲜明记忆目标帮助患者联想回忆;收集到的患者记忆资料与相关客观记录核实;通过调查知情人或相应调查技术获取敏感问题的正确信息;对研究对象要做好宣传、组织工作,以取得研究对象的密切合作,提供如实、客观的信息;资料收集全过程都要进行质量控制。
5.尽可能采用“盲法”收集资料:采用“盲法”收集资料有助于减少观察员的测量偏倚,若做不到盲法,应由同一个观察员测量待比较的各组。
6.尽量采用客观指标的信息:如应用实验室检查结果、诊疗记录作为资料的来源。此外,可以采用虚变量来分散研究对象的注意力,以减少主观因素对信息准确性的影响。7.随机分组8.配对9.标准化10.分层分析与多因素分析。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
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