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简答题简述克山病的病理变化。
  • 克山病是一种地方性心肌病。主要病理表现是心肌严重的变性、坏死和瘢痕形成。肉眼观心脏不同程度增大、重量增加，呈球形，慢性病例心脏重量增加更明显。两侧心腔扩大、心室壁变薄尤以心尖部为重，切面心室壁可见散在分布的瘢痕灶。部分病例（尸体例）在心室肉柱间或左、右心耳内可见附壁血栓形成。光镜下心肌细胞有不同程度的颗粒变性、空泡变性和脂肪变性，坏死灶凝固状或液化性肌溶解、心肌细胞核消失、肌原纤维崩解、残留心肌细胞膜空架，慢性病例以瘢痕灶为主。电镜下I带致密重叠、肌节凝聚、钙盐沉积在变性的线粒体内，致线粒体肿胀、嵴消失。

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