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简答题脊髓损伤治疗原则有哪些？
  • 伤后6h内是治疗黄金时期，24h内为急性期，故应遵循尽早治疗的原则，确定脊柱和脊髓损伤程度，结合药物及手术等综合方法治疗脊髓损伤，并预防和治疗并发症，后期行功能重建。
    （1）全身治疗：在全身治疗中保持呼吸道通畅、保证供氧、预防并发症、维持血液循环和水电解质平衡是早期应重视的处理。
    （2）药物治疗
    1）皮质激素：损伤8h内应用可明显改善完全性和不完全性脊髓神经损伤的功能。
    2）渗透性利尿：可排除脊髓损伤后细胞外水肿。
    3）神经节甘脂：在颈脊髓损伤48～72h后给予100mg/d，持续3～4周。
    4）其他：如神经营养因子、氧化剂和自由基清除剂、钙离子阻滞剂等。
    （3）高压氧治疗：在损伤早期4h～6h为治疗黄金期。可提高组织含氧量，促进脊髓中胶原形成。
    （4）手术治疗：手术目的是解除脊髓压迫，重建脊椎稳定性、生理曲度及其高度，为恢复脊髓功能创造条件。

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