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简答题急性胰腺炎疼痛护理诊断相关因素是什么?应采取哪些护理措施?
  • 疼痛与胰腺炎症、酶激活渗漏有关
    护理措施:
    (1)观察疼痛部位、程度。
    (2)控制疼痛:根据医嘱可使用镇痛剂度冷丁、曲马多和强痛定等,禁用吗啡;抗胆碱能剂阿托品和654-2等;非甾体类抗炎药:消炎痛栓等
    (3)禁食和胃肠减压:禁食和胃肠减压是减少胰腺分泌的重要措施。当患者痛止、热退、白细胞和淀粉酶恢复正常后可以拔管。
    (4)卧床休息,给予合适体位,使病人处于弯腰倦腿体位以缓和疼痛
    (5)按医嘱使用抑制胰腺分泌的药物:抗胆碱能剂如阿托品;H2受体拮抗剂如雷尼替或质子泵阻断剂奥美拉唑;抑制胰腺分泌的激素类药物如胰高糖素、降钙素、肽类激素生长抑素施他宁善宁;抑制胰酶活性的药物,常用胰蛋白酶抑制剂即加贝酶。
    (6)按医嘱给予足量广谱抗生素。
    (7)按医嘱应用中医中药:有柴芍承气汤和丹参液。
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