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- 简答题医疗保险的主要支付手段是怎样的?
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医疗费的支付方式可归纳为后付制和预付制两类。前者包括按服务项目付费;后者包括按住院日定额付费、总额预付制、按人头付费和按疾病种类付费等方法。按服务项目付费是指医疗保险机构根据医疗服务机构所提供的服务,对它们作出事后补偿的方法。按住院日定额付费是指对门诊医疗服务费用补偿采用平均门诊费用标准,对住院医疗服务费用补偿采用平均住院费用标准和平均住院日数,根据预先确定的住院日标准支付病人的费用。
按人头付费是指医疗保险机构约定医院与医生的服务对象的人数和规定的收费标准,按合同规定,预先向医疗机构支付一笔固定的服务费用。
按病种分类付费是将住院病人疾病按诊断、年龄、性别等分为若干组,每组又根据疾病轻重程度及有无合并症、并发症分为几次,对每一组不同级别都制定相应的价格标准,保险机构按此标准对该组某级疾病的治疗全过程一次性向医院支付费用。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
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