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简答题试述各类抗消化性溃疡药的作用机制，并写出各类主要代表药。
  • 根据作用机制抗消化性溃疡药可分为：
    1、抗酸药：为弱碱性物质，可中和胃酸，不仅缓解了胃酸对溃疡面的侵蚀，而且降低了胃蛋白酶的活性，从而减轻疼痛，有利于溃疡的愈合。代表药物有三硅酸镁、氢氧化铝等。
    2、抑制胃酸分泌药：
    ①H2受体拮抗药：代表药有西米替丁、雷尼替丁等，主要通过阻断胃壁细胞H2受体，减少胃酸分泌；
    ②H+，K+-ATP酶抑制剂：代表药为奥美拉唑，主要通过抑制胃壁细胞H+，K+-ATP酶，从而减少基础胃酸和各种刺激因素引起的胃酸分泌；
    ③M1受体拮抗药：代表药为哌仑西平，选择性阻断胃壁细胞M1受体，抑制胃酸分泌；
    ④胃泌素受体拮抗药：代表药为丙谷胺，可与胃泌素竞争阻断胃泌素受体，减少胃酸分泌。
    3、粘膜保护药：代表药有枸櫞酸铋钾、硫糖铝等，主要通过在胃内酸性环境中形成保护膜覆盖于溃疡面，抵御各种有害刺激，有利于溃疡面的愈合。
    4、抗幽门螺杆菌药：代表药有阿莫西林等，主要通过抑制或杀灭幽门螺杆菌而控制消化性溃疡的发病与复发。

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