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简答题阵发性室上性心动过速（PSVT）的临床上分为几种类型？
  • 目前临床根据其发生机制把PSVT分为如下类型：
    1.房室折返性心动过速（AVRT）常有房室间旁路（尤其Kent束）存在，心电图可有预徽综合症表现，但也有一部分为隐匿性旁路，心电图正常。根据房室结在折返途径中传导的方向，
    又把AVRT分为两型：
    ⑴正向AVRT（又称顺传型）：即激动由房室结下传心室，由旁路折返回心房，这是最常见的PSVT类型。其QRS波形正常，若呈束支阻滞图形，则或是原有的，或为室内差传。
    ⑵逆向AVRT（又称逆传型）：即激动由旁路下传心室由房室交界区逆传心房，这是一种有潜在危险性的心律失常。其QRS波群呈预激波形，宽大畸形。用药不当有诱发室颤的可能。
    2.房室结折返性心动过速（AVNRT）此类患者的房室结功能性分离为两条电生理性能不同的途径-慢径（传导速度较慢但不应期短）和快径（传导速度较快但不应期长）。根据传导不同又把AVNRT分为慢径下传、快径逆传和快径下传、慢径逆传两型。
    3.窦房折返性心动过速（SART）激动在窦房结与周围心房组织间折返，几乎都伴有窦房结病变。SART多为非持续性而能自行终止，发作时心率在120--180次/分，一般为150次/分左右。由于心房激动顺序和时间与窦性心律时间相同，故心电图P波形态和PR间期也与窦律时一样。房性心动过速（PAT）有折返性和自律性两种机制，P波异形，临床上较少见

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