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简答题 【简要病史】刘某，女，已婚，25岁，主因腰痛乏力，尿急尿痛伴高热3天。 【答题要求】 病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史
  • 采集要点
    （1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。
    ①发病诱因：是否饮食肥甘辛辣，劳累等。
    ②小便时情况（尿急、尿痛、尿频），是否伴发热腰痛。
    ③尿的情况，包括尿量多少、有无血尿、蛋白尿等。
    ④伴随症状，有无发热、腰背部不适、心慌、气短等伴随表现。
    ⑤发病以来的一般情况：体重、饮食情况、大便情况等。
    ⑥诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查及结果，做过何种治疗及效果。
    （2）相关病史
    ①与该病有关的其他疾病病史。
    ②药物过敏史
    ★本组题考查的重点是淋证的问诊及相关知识内容，淋证是指因饮食劳倦、湿热侵袭而致的以肾虚，膀胱湿热，气化失司为主要病机，以小便频急，滴沥不尽，尿道涩痛，小腹拘急，痛引腰腹为主要临床表现的一类病证。问诊要有条理，能抓住重点，围绕病情询问，问诊语言要恰当。

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