试题详情
- 简答题病例摘要:廖某,男,26岁,农民。患者连续3年高考失利,精神不振,脘闷不舒,嗳气频频,失眠多梦。打工两年后,于1月前结婚,婚后发现房事无能,更增苦恼。某医院肌注"丙睾"治疗后,效果不显著。刻下症见:阳痿不举,情绪抑郁,胁肋胀痛,胸脘不适、食少便溏。舌苔薄白,脉弦。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与早泄相鉴别。
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主诉:阳事不举1月余。
中医辨病辨证依据(含病因病机分析):
患者以阳事不举为主症,故诊断为阳痿病证。肝主筋,忧思郁怒,肝失疏泄条达,则宗筋所举不能,故见阳痿不举;肝气郁滞,所欲不遂,可见情绪抑郁;气滞胁下,则见胁肋胀闷;肝郁气滞,横逆犯脾,肝脾不和,气机郁滞,故胸脘不适,食少便溏;苔薄白脉弦均为肝气郁滞之象。故辨证为肝气郁结证。
中医病证鉴别(中医执业考生作答):
阳痿与早泄的鉴别:早泄是指在性交之始,阴茎虽能勃起,但随即过早排精,排精之后因阴茎痿软遂不能进行正常的性交。阳痿是指性交时不能勃起,两者有所不同,但早泄日久,也可导致阳痿的发生。
诊断:
中医疾病诊断:阳痿中医证候诊断:肝气郁结证
中医治法:疏肝解郁
方剂:逍遥散加减
药物组成、剂量及煎服法: 关注下方微信公众号,在线模考后查看
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