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简答题周围型肺癌瘤灶外形的病理特征在X线上能够反映出来吗？
  • 根据我们观察，周围型肺癌的瘤灶在病理上有三种形态，即浸润、结节和空洞，其中以结节最为常见。结节病灶在病理上有以下特点：
    1、病灶呈分叶状；
    2、病灶靠近胸模时，胸膜可有增厚并形成脐样凹陷；
    3、病灶内的正常肺组织大部分被破坏；瘤周可见癌瘤浸润、间质反应和压迫性肺不张等。
    这些特点在X线上并不能完全反映出来。例如，只有分叶较大时X线上才能显示；较明显的胸膜肥厚凹陷需切线位照片才能显示；对瘤周变化的显示还不如前两者。经X线检查不能把肺癌瘤灶的病理特征显示出来常是误诊的原因。可见发现肺内球形病灶时利用平片和体层摄影从各个角度观察病灶、努力寻找恶性X线征是必要的。

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