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简答题简述胆囊切除后诱发结肠癌的机理。
  • 生理情况下胆囊具有储存、浓缩胆汁并调节胆道内压力的功能。胆囊切除后,Oddi括约肌长期开放,肝细胞分泌的胆汁昼夜不停地进入肠道,这样就使胆汁酸的肠肝循环以及与肠道细菌接触增加,7α-脱羟化作用增强,从而导致胆盐池中一级胆汁酸比例减少,二级胆汁酸(DCA,LCA)比例增高。二级胆汁酸中的LCA是大肠癌的触发剂,在酮胆酸增多的情况下,DCA 可以变成甲基胆蒽,而后者是一种强力致癌物质。
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