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简答题牙列拥挤的矫正方法？
  • 1）轻度拥挤：＜4mm：
    1.牙弓长度缩短的矫治：恢复牙弓长度：
    （1）推磨牙向远中：上颌：2~4mm/侧；下颌：1mm/侧；
    适应证：
    A. 恒牙列早期（第二恒磨牙未萌或初萌）；
    B. 上颌后牙近中移动致远中关系；
    C. 磨牙近中倾斜；
    D. 上颌结节发育好，有7萌出位置；
    方法：
    A. 口外弓（facebow）；
    B.螺旋弹簧（coil spring）；
    C.唇挡（lip bunper）；
    D.活动矫治器：塑料颈枕矫治器；双侧扩弓簧推磨牙向远中；别针簧推磨牙向远中；
    E. “摆”式矫治器（pendulum）
    （2）推切牙向唇侧：前牙舌倾，超牙合小者；
    A.高弹性弓丝末端“欧米伽”曲；
    B.多loop弓丝；
    C.推簧开大局部间隙；
    D.活动矫治器：双曲舌簧；
    E.多用唇弓；
    F.唇挡
    2牙弓宽度缩窄的矫治：扩大牙弓；
    适应证：
    A. 恒牙列早期，12岁以前，根形成1/2以上；
    B.牙弓缩窄，但基骨发育良好；
    C.无前牙开牙合趋势；
    D.牙弓长度正常，磨牙无前移；
    3邻面去釉：
    适应证：
    A. 轻度拥挤；
    B. 牙冠切缘明显宽于颈缘；
    C. 不易患龋；最多去釉：0.5mm/侧/牙，前牙可最多获得间隙2~3mm；
    2）中度拥挤的矫治：4~8mm ；减数疗法
    3）重度治疗的矫治：＞8mm ；减数疗法

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