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简答题简要病史:男性,26岁,低热伴咳嗽40余天。初步诊断:肺结核。请简述现病史?
  • 现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)发热:体温增高的程度,持续性还是间断性、发热有无规律;
    2)咳嗽:咳嗽的性质、咳嗽出现的时间及节律、咳嗽的音调,是否伴随有咳痰、咯血;
    3)发病诱因:有无受寒、过劳、雨淋等因素;
    4)发病以来饮食、体重、睡眠及大小便等的变化,了解全身一般情况。
    (2)诊疗经过
    1)发病以来是否到医院就诊,做过哪些检查;
    2)曾做过哪些治疗,疗程和疗效如何。
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