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简答题简述椎体转移瘤和椎体中心型结核的鉴别要点。
  • 椎体转移瘤:多为老年人,无结核接触史,无肺或其他结核。疼痛多明显,夜间更重,健康情况多不佳。无死骨,无反应性骨质致密,椎旁阴影多为圆形,椎间隙正常。有时可找到原发癌肿,休息及抗结核治疗后无好转,且逐渐加重。椎体中心结核:年龄多为儿童或成年,有结核接触史,有肺或其他结核,疼痛多不明显,夜间不甚疼痛,健康状况尚可。无死骨,有反应性骨质致密,椎旁阴影多为梭形,椎间隙狭窄或消失,无原发癌肿。休息及抗结核治疗后渐好转。
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