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简答题怎样鉴别胃内隆起病变？
  • 胃内病变突出于胃粘膜面者称为胃内隆起病变，其中包括癌、肉瘤、息肉、粘膜下肿瘤（以平滑肌瘤和神经性肿瘤多见）、迷走胰腺、类癌等。
    在X线影像上，胃石可与上述病变的表现类似。X线检查的任务不仅在于发现这些病变，而且应该较准确的确定病变的数目与范围并尽可能定性，因为这与选择治疗方法有关。因此，进行X线检查时必须认真观察病变的位置、数目、大小、形状、病变表面的形态、是否有蒂以及病变周围粘膜皱襞的改变，其中显示粘膜影像是很重要的。此外还应注意胃的功能、特别是胃蠕动的变化。只有这样才能比较真实地反映出大体病理形态。在检查中，钡气双重造影往往是不可缺少的。
    由于类似的大体形态可以是不同的疾病，因此为了正确地确定病变性质，结合临床情况、特别是与内窥镜的结合是不可缺少的。几种常见的胃内隆起病变的X线表现见表14。

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