试题详情
- 简答题胆管空肠Roux-Y吻合术利用的空肠襻多长为宜？
- 根据空肠生理上是一排空通道而不是一容量器官、Roux-Y肠段是顺蠕动方向能成为一单向瓣、有完整的边缘血管弓可以作远距离转移等解剖生理特点，空肠成为外科临床上最常利用的肠襻。长袢胆管空肠Roux-Y吻合是延长输出空肠袢的长度以减少肠液逆流入胆道内，据临床与实验室观察，当肠襻长度大于40cm时，便可有效地防止肠液向胆道返流（但尚不能真正达到避免返流），而早年时所用的25-30cm的长度，一般尚不能达到此目的。因而当前最常使用的输出空肠袢的长度为50-60cm。增加输出空肠袢的长度可减少返流，故有人建议用70-100cm的长度，但过长的旷臵空肠袢将造成更明显的负效应，如影响消化吸收功能、短肠效应、盲袢效应等，未得到广泛使用。
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