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简答题临床根据哪些指标识别早期重型急性胰腺炎?
  • 对已经确诊的急性胰腺炎患者,早期若出现下列情况时均应拟诊为重型胰腺炎:
    (1)出现腹肌强直、腹膜刺激征;
    (2)烦躁不安、四肢厥冷、皮肤呈斑点状等休克表现;
    (3)血钙显著降低至2mmol/L以下;
    (4)腹腔诊断穿刺抽出高淀粉酶活性的腹水;
    (5)与病情不相适应的血、尿淀粉酶突然下降;
    (6)肠鸣音降低、肠胀气等麻痹性肠梗阻;
    (7)肢体出现脂肪坏死;
    (8)消化道大出血;
    (9)白细胞>18×109/L,尿素氮>14.3mmol/L,血糖>11.2mmol/L(无糖尿病史者)。
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