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简答题请简述胃癌的治疗原则。
  • ①IA期胃癌(T1N0)可选择内镜下粘膜切除术或缩小根治术,术后不需要辅助化疗。
    ②IB期胃癌(T1N1、T2N0)应行标准的胃癌根治术,术后不需辅助化疗。
    ③Ⅱ期胃癌(T1N2、T2N1、T3N0)应行标准的胃癌根治术,术后辅助化疗。
    ④ⅢA期胃癌(T2N2、T3N1、T4N0)应行胃癌根治术,对于T4期胃癌,建议联合脏器切除,术后辅助放化疗。
    ⑤ⅢB期胃癌(T3N2)行标准或扩大的胃癌根治术,术后辅助放化疗。
    ⑥Ⅳ期胃癌(T4N1~2,N3,M1)采用以化疗为主的综合治疗,可采用姑息化疗、放化疗或最佳支持治疗,必要时进行姑息手术治疗。
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