试题详情
简答题吴女士，28岁。发热3日伴咽痛、咳嗽、胸痛，乏力，给予青霉素治疗，体温未下降，今晨开始牙龈出血不止，自感病情严重，急诊来院。体检：体温39.6°C、脉搏120次/分、呼吸25次/分、血压128/80mmHg，神清、面色苍白、巩膜无黄染，咽红、扁桃体Ⅱ度肿大，肝脾未及、淋巴结不大。外周血白细胞1³109/L，中性粒细胞占0.5，红细胞3.0³1012/L，血小板20³109/L，网织红细胞绝对值15³109/L。简述护理要点。
  • 护理要点：
    绝对卧床休息，提供生活照顾，以减低消耗、避免受伤、预防出血加重；
    给予高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化的流质或半流质饮食，补充消耗；
    加强心理护理，给予心理支持，使病人积极配合治疗和护理；
    加强口腔护理，避免损伤牙龈，用肾上腺素棉球或明胶海绵片贴敷牙龈或局部涂抹止血药；
    提供保护性隔离。保持病室清洁、空气消毒，限制亲友探视，严格无菌操作等；
    密切观察生命征、意识、瞳孔及有无剧烈头痛、呕吐等，及时记录，发现异常立即通知医生并配合抢救；
    遵医嘱准确、及时治疗，并观察疗效和不良反应。

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