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简答题简述亚低温治疗的最佳体温、冷却期病人的异常改变和复温时的温度管理。
  • 实验证明34℃体温对脑组织有缺血保护效果，对心血管系统损伤也较轻，所以将34℃作为控制脑温的标准。冷却期的异常改变有：
    1.心输出量减少：全身冷却时组织代谢障碍，心输出量减少；
    2.低钾：由于低温时k+向细胞内移动，作为肠液中的k+进入消化道流失、尿中排泄等引起；
    3.血小板减少：低温使血小板变形，存储入肝窦、脾脏等；
    4.呼吸道分泌物增加：冷却时呼吸道分泌物粘稠性增加，使用肌松剂不能咳出痰液。复温时的温度管理，采用1天－2天恢复1℃的缓慢升温方式，复温速度每小时不超过0.1℃，若复温过快，可发生急性脑肿胀。

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