试题详情
简答题咽后壁脓肿患者作X线检查有何价值？
  • 咽后壁脓肿可根据临床症状（发热、吞咽困难、声音改变等）和临床检查作出诊断。那么X线检查有何价值？我们认为，X线检查在协助发现病变、判断脓肿的性质，观察脓肿的范围以及了解动态变化等方面均有价值。
    （1）协助发现病变：有些咽后壁脓肿的位置较高，经临床检查不难发现。也有的脓肿位置较低（如在第4颈椎平面以下），一般临床检查不易发现，这时X线检查对于发现病变颇有帮助。
    （2）协助判断性质：X线检查在判断脓肿的性质上也有帮助。咽后壁脓肿的常见病源有两种，即化脓菌和结核菌。在结核性咽后壁脓肿中，颈椎结核是其发病原因之一，借拍颈椎侧位X线片可发现颈椎的骨质破坏。
    （3）观察脓肿的范围：有时脓肿的范围较大，并可向纵隔发展而形成纵隔脓肿。通过X线检查可以观察脓肿范围的大小。
    （4）了解动态变化：脓肿在积极治疗下可以逐渐缩小和消失，亦可继续发展。借X线检查可以了解病变发展。
    咽后壁脓肿X线检查的最重要位置是咽部侧位像，需观察有无液平时可取立位或水平侧位，如怀疑第1、2颈椎结核引起的咽部流注脓肿时，应加照第1、2颈椎开口正位片，有吞咽困难症状者应作食管造影，怀疑咽后壁脓肿已引起纵隔脓肿时可胸部透视或拍胸片。

  • 关注下方微信公众号，在线模考后查看

热门试题