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简答题简述Luque 手术并发症。
  • 1、椎骨不愈合形成假关节Luque氏棍覆盖于椎板上,因棍占去一部分植骨骨面,容易因为钢丝周围骨片稀少而引起假关节。
    2、钢丝断裂较常见。在手术台上,因拧力过大可致钢丝断裂。术后钢丝断裂往往发生在植骨未愈合,因此,术后采用3个月-6个月石膏或以支具外固定比较保险。
    3、神经系统并发症Luque术由于钢丝在硬膜外多次通过,损伤脊髓的可能性很大。据报告,暂时性的损伤包括运动减弱、肌力减退、感觉障碍和大小便障碍。经保守治疗,无效者可变成永久性。取除钢丝比穿过钢丝更易损伤脊髓,因剪断的钢丝断尖锐,拔出时时必须顺其弯度逐渐卷出,千万不能猛力提拉。矫正侧弯时,过度用力撑开也可损伤凹侧脊髓和脊髓血管,撕裂硬膜,也可导致椎管内血肿,神经溢出硬膜,造成嵌顿等损伤。
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