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简答题试述原发性肝癌伴癌综合征的主要表现。
  • 原发性肝癌伴癌综合征与癌细胞异位内分泌有关，可见下述表现：
    （1）伴低血糖症：
    ①巨大的癌组织取代了大部分正常组织，不能合成正常量的葡萄糖。同时肝糖原的积累减少。
    ②合并肝硬化时，胰岛素灭活减低。另外癌组织产生胰岛素样物，导致血糖降低。肝癌伴低血糖，易误诊为肝性脑病，值得临床重视。
    （2）伴红细胞增多症：
    ①肿瘤产生过多的红细胞生成素。
    ②合并肝硬化时对红细胞生成刺激因子（ESF.灭活功能下降。
    ③刺激肾组织产生过多的ESF。
    （3）伴高钙血症：肝癌组织分泌异位甲状旁腺激素或甲状旁腺素样多肽，致血钙增高。
    （4）伴高脂血症：机制不清。肝癌细胞合成胆固醇增多，肝外梗阻也可引起胆固醇增高。
    （5）伴异常纤维蛋白原血症。
    （6）伴血小板增多症。

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