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简答题试述慢性肾小球肾炎病人的营养治疗目的及饮食原则。
  • (1)防治目的:
    ①消除水肿,控制高血压,改善贫血,提高血浆蛋白水平。
    ②降低机体的分解代谢,减少体内氮质储留,维持水、电解质平衡。
    ③改善全身营养状况,使病情得以恢复。
    (2)饮食原则:补充优质蛋白质,增加人体必需氨基酸的含量,采用低钠饮食,利尿消肿,适量补充铁剂和锌剂,纠正贫血。
    ①蛋白质,根据肾功能损害情况决定蛋白质摄入量,一般不超过1g/kd.d为宜;若出现少尿、浮肿、高血压伴氮质血症等症状时,应按肾功能衰竭饮食原则处理。
    ②热能,以30-35kcal/(kg.d)计算,每日热量摄入在2000-2200kcal。以碳水化合物和脂肪为热能的主要来源。
    ③水分,当出现浮肿和高血压时,入水量要严格限制,每日入水量不超过1000mL。
    ④钠盐,低钠饮食每日氯化钠2-3g,对于尿量少于500ml/d,有浮肿,高血压伴心力衰竭,就应严格忌盐。
    ⑤钾盐,病人尿量在1000ml/d以上,不必限制钾盐。尿量在1000ml/d以下时,应选用低钾饮食。
    ⑥铁剂和锌剂,慢性肾炎病人应当适当补充铁剂和锌剂。
    ⑦维生素,每日供应足量的新鲜蔬菜和水果以补充维生素。
    ⑧少吃或不吃辛辣刺激性的食物及海腥食物。
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