试题详情
简答题胡某，女，50岁，右侧胁肋疼痛3个月伴恶心厌食1周。答题要求：病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。
  • 采集要点
    （1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①发病诱因：生活及饮食规律，有无肝炎患者接触史、外伤史等。②胁痛的性质，程度，持续时间，何种情况下加重。③恶心及厌油腻的情况，有无呕吐。④伴随症状，有无发热，黄疸，二便颜色异常等。⑤结合十问歌询问其他相关情况。⑥诊疗经过，是否就诊过，相应的辅助检查所见及结果，接受过何种治疗及效果。
    （2）相关病史①与该病有关的其他病史，如饮酒史，肝炎病史，血吸虫病、胃肠疾病及胆道病史等。②药物过敏史。

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