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简答题分别阐述什么情况下属医院感染。什么情况不属医院感染。
  • 患者在住院期间发生的感染并不一定都属于医院感染,其界定标准如下:
    (1)下列情况属于医院感染:①无明确潜伏期的感染在入院48小时后发生者属医院感染;有明确潜伏期的感染从入院至发病时间超过该感染平均潜伏期者为医院感染;②本次感染与上次住院密切相关;③在原有感染的基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁延病灶),或在原有感染基础上又分离出新的病原体(除外污染和原来的混合感染)的感染;④新生儿在分娩过程中或产后获得的感染;⑤由于诊疗措施所激活的潜伏性感染,如疱疹病毒感染、结核菌感染;⑥医务人员在医院工作期间获得的感染。
    (2)下列情况不属于医院感染:①皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现;②新生儿经胎盘获得的感染(多为出生48小时内发病),如单纯疱疹、弓形虫病、水痘等;③由于物理化学因素刺激而产生的炎症反应;④患者原有的慢性感染在医院内急性发作;⑤感染病灶自然扩散。
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