试题详情
- 简答题某市卫生局接到报告，2005年3月2日，某市报告某社区出现疑似人禽流感病例。作为疾控中心工作人员，你被委派到该社区发病现场采样。可疑标本采样时应注意什么问题？
-
可疑标本采样时注意事项
（1）病毒分离标本：应采集发病后3天内相关标本进行分离病毒。标本采集后应立即放入适当的采样液中低温保存，常用的采样液为：普通肉汤，pH7.4～7.6的Hank液、Eagle液或水解乳蛋白液。在采样液中需加入抗生素，抗生素多用青、链霉素（1000U/ml），庆大霉素（其终浓度为1mg/ml）和制霉菌素（终浓度为50μg/ml）。
主要的采集样本的方法有以下几种：
1）鼻拭子：将棉签轻轻插入鼻道内鼻腭处，停留片刻后缓慢转动退出。以同一拭子拭两侧鼻孔。将棉签浸入4～5ml采样液中，尾部弃去。
2）咽拭子：用棉签擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁，同样将棉签头浸入4～5ml采样液中，尾部弃去。
3）鼻咽抽取物：用与负压泵相连的收集器从鼻咽部抽取黏液。先将收集器头部插入鼻腔，接通负压，旋转收集器头部并缓慢退出。收集抽取的黏液，并用采样液涮洗收集器3次。
4）鼻洗液：患者取坐姿，头微后仰，用移液管将1～1.5ml洗液注入一侧鼻孔，嘱患者同时发K音以关闭咽腔。然后让患者低头使洗液流出，用平皿或烧杯收集洗液。重复此过程数次。洗两侧鼻孔最多可用10～15ml洗液。
5）漱口液：用10ml洗液漱口。漱口时让患者头部微后仰，发"噢"声，让洗液咽部转动。然后，用平皿或烧杯收集洗液。注：取鼻洗液和漱口液时，需预先了解患者是否对抗生素有过敏史，如有则洗液和含漱液中不应含有抗生素。
6）肺活检材料：肺活检组织在无菌条件下，用灭菌过的乳钵磨碎，用生理盐水配成20%悬液，2000转/分离心10分钟，取上清液加入上述提到的抗生素。
7）粪便标本：采集10～20g粪便（或用塑料杆人造纤维头的肛拭子2支）放入含有10mlPBS或生理盐水无菌的50ml有螺旋盖的塑料瓶内，密封，4℃环境下立即送至有关实验室。
（2）血清标本：血清标本应包括急性期和恢复期双份血清5～10ml。急性期血样应尽早采集，一般不晚于发病后7天。恢复期血样则在发病后2～4周采集。血液标本2000～2500转/分离心15分钟。收集血清，血清可在4℃存放1周，长期保存置﹣20℃。 关注下方微信公众号，在线模考后查看
热门试题